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哺乳期



  哺乳的正确姿势
正确的哺乳姿势应该是母子均感到舒服的姿势。
哺乳姿势一般有坐姿与卧姿,无论你是坐是卧都应把孩子放在胸前最佳的位置。有关哺乳姿势的描述,有人曾形象地称之为“三贴”:婴儿的嘴及下颌部紧贴母亲乳房;母亲与孩子胸部紧贴胸部;腹部紧贴腹部(胸贴胸、腹贴腹、下颌贴乳房)。这样做孩子很容易将母亲乳头和大部分乳晕吸入口中。有了正确的衔接姿势,孩子才能有力地吸吮并不伤及乳头。
在给新生儿哺乳时最好采用坐姿。母亲可以选择一个有靠背的椅子,还可事先准备好一个小板凳。哺乳时可以将喂奶一侧的脚踩在小板凳上以便抬高大腿,这将可以不费力地抬高孩子的头部,让他很容易地靠近母亲的乳房。在孩子未满3个月前最好不采用卧位哺乳。因为小婴儿的头、颈部力量均很弱,一旦母亲哺乳时迷迷糊糊地睡着了,乳房堵住了孩子的口鼻而孩子又没有足够的力量避开就可能因窒息而发生意外。只有当孩子4个月后才具备抬头躲避和用手推开母亲乳房或用身体动作将母亲惊醒的能力。
无论你采用坐姿还是卧姿哺乳,喂奶后都应将婴儿直立抱起,让他的头靠在你的肩部,轻轻地拍背,让他把吃奶时吸入的空气通过打嗝的方式排出。




  注意预防产后颈背酸痛
一些产妇在给小孩喂奶后,常感到颈背有些酸痛,随着喂奶时间的延长,症状愈加明显,称为哺乳性颈背酸痛症。这主要是因为产妇不正确的哺乳姿势造成的。
预防产后颈背酸痛的措施如下:
纠正不正确的哺乳姿势和习惯,避免长时间低头哺乳。
在给小孩喂奶的过程中,可以间断性地做头往后仰、颈向左右转动的动作。
夜间不要习惯于单侧睡觉,以减少颈背肌肉、韧带的紧张与疲劳,平时注意锻炼和活动。
要防止乳头内陷、颈椎病等病患,消除诱因。
注意颈背部的保暖,夏天避免电风扇直接吹头颈部。
要加强营养,必要时可进行自我按摩,以改善颈背部血液循环。




  新妈妈经常梳头好处多
梳头可以去掉头发中的灰尘、污垢,还可刺激头皮,对头皮起到按摩作用,促进局部皮肤血液循环,满足头发生长所需的营养,达到防止脱发的作用。另外,梳头还可使人神清气爽,面貌焕然一新,达到美容的效果。
产妇不要用新梳子梳头,因为新梳子的刺比较尖,不小心会划伤头皮。最好用牛角梳,可起到保健作用。梳头应早晚进行,不要等到头发很乱,甚至打结了才梳,这样容易损伤头发和头皮。头发打结时,从发梢梳起,可用梳子蘸75%的酒精梳理。最好产前把头发剪短,以便梳理。




  产后预防便秘
引起产后便秘的原因主要有以下几种:
新妈妈产后卧床时间较长,活动量少,胃液中盐酸量减少,胃肠功能减低,蠕动缓慢,肠内容物停留过久,水分被过度吸收。
怀孕期间腹壁和骨盆底的肌肉松弛,收缩力量不足,导致大便时无力。
分娩期会阴和骨盆或多或少受到损伤,通过神经反射,抑制排便动作。
新妈妈产后饮食过于讲究高营养,缺乏纤维素,食物残渣较少。
由于下床活动不便,许多产妇又不习惯在床上用便盆排便。
有的产妇3~5天或更长时间不解一次大便,结果造成排便愈加困难,引起肛裂、痔疮、腹胀等多种不良后果。
预防产妇便秘,可采取以下措施:
1.适当活动,不要长时间卧床。产后头两天,产妇应勤翻身,吃饭时应坐起来。健康、顺产的产妇,在产后第二天即可开始下床活动,逐日增加起床时间和活动范围。
2.在床上做产后体操,进行缩肛运动,锻炼骨盆底部肌肉,促使肛门部血液回流。方法是:做忍大便的动作,将肛门向上提,然后放松。早晚各做一次,每次10~30回。
3.产妇饮食要合理搭配,荤素结合,多吃一些含纤维素多的食物,如新鲜的蔬菜瓜果等,就有较好的通便作用。
4.少吃辣椒、胡椒、芥茉等刺激性食物,尤其是不可饮酒。要多喝汤、多饮水。
5.每日进餐时,应适当吃一些粗粮,做到粗细粮搭配,力求主食多样化。麻油和蜂蜜有润肠通便的作用,产后宜适当多食用。
6.平时应保持精神愉快,心情舒畅,避免不良的精神刺激,因为不良情绪可使胃酸分泌量下降,肠胃蠕动减慢。
7.注意保持每日定时排便的习惯,以便形成条件反射。
8.每天绕脐顺时针进行腹部按摩2~3次,每次10~15分钟,可以帮助排便。




  乳头皲裂的防护方法
乳头皲裂多是由于哺乳时婴儿含接乳头的方式不正确,没有把大部分乳晕含入口中造成的。发生乳头皲裂后,会给母亲造成很大的痛苦,如果不及时治疗,容易引起乳腺炎。妈妈需要改进哺乳方法,加强乳头护理。
为预防乳头皲裂,要从孕期开始纠正扁平内陷乳头,常用温水擦洗乳头,然后涂上凡士林,使乳头变得坚韧。
哺乳前,先按摩乳房,并挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上,使之变软,以利于婴儿吸吮。如有轻度皲裂可继续哺乳,先让婴儿吸吮损伤较轻的一侧,再吸吮较重的一侧。
要注意纠正婴儿只过分用力吸住乳头的不正确吮吸方式,应让婴儿张大嘴将乳头和大部分乳晕吸住,这样就不易引起乳头皲裂。




  喝催乳汤的学问
为了尽快下乳,许多产妇产后都有喝催乳汤的习惯,新妈妈要掌握好喝催乳汤的时机。过早喝催乳汤,乳汁下来过快过多,新生儿吃不了那么多,容易造成浪费,还会使产妇乳管堵塞而出现乳房胀痛;过晚喝催乳汤,乳汁下来过慢过少,也会使产妇因无奶而心情紧张,分泌乳量会进一步减少,形成恶性循环。
产后喝催乳汤一般要遵循以下两点:
1.掌握乳腺的分泌规律。一般来说,孩子生下来以后头七天乳腺分泌的乳汁比较粘稠,略带黄色,这就是初乳。初乳进入婴儿体内,使婴儿体内产生免疫球蛋白,可以保护婴儿免受细菌的侵害。初乳的分泌量不是很多,应让婴儿反复吮吸乳头。大约在产后的第八天,乳腺开始分泌较多的成熟乳。
2.注意产妇身体状况。 若是身体健壮、营养好、初乳分泌量较多的产妇,可适当推迟喝催乳汤的时间,喝的量也可相对减少,以免乳房过度充盈,从而引起不适。如果产妇身体比较差,就可早些服用催乳汤,喝的量也适当多些,但也要适可而止,以免增加胃肠的负担,而出现消化不良。




  妈妈奶水是否充足巧判断
1.观察孩子能否吃饱:如果婴儿吃饱了,会自动吐出奶头,并安静入睡3~4小时,每天大便2~3次,金黄色,稠粥样。如果婴儿睡了1小时左右,就醒来哭闹,喂奶后又入睡,反复多次,大便量少,甚至便秘,说明婴儿没吃饱。
2.如果每天给孩子换尿布少于8次,大便次数少于1次,说明母乳不足。
3.称宝宝体重:宝宝在出生后1周至10天的时间内,尚处于生理性体重减轻阶段,10天以后宝宝体重就会增加。因此,10天以后起每周为宝宝称重一次,将增加的体重除以7,如果得到的数值在20克以下,则表明母乳不足。
4.哺乳时间长短:如果哺乳时间超过20分钟,甚至超过30分钟,孩子吃奶时总是吃吃停停,而且吃到最后还不肯放奶头,则可断定奶水不足。
5.哺乳间隔时间长短:出生2周后,哺乳间隔时间仍然很短,吃奶后才1个小时左右又闹着要吃,也可断定母乳不足。
6.乳房是否胀:产后2周左右,乳房很胀,则表明母乳充足。




  哺乳期感冒能否喂奶
感冒是常见病,产褥期妇女易出汗,抵抗力降低,很容易患感冒。许多产妇不敢吃药,怕影响乳汁的成分对孩子不利,又怕把感冒传给孩子,应该怎么办呢?
如果感冒了,但不发高烧:产妇应多喝水,多吃清淡易消化的食物,服用感冒冲剂、板蓝根冲剂等药物,同时最好有人帮助照看孩子,自己能有多点时间睡眠休息,仍可以哺乳孩子。由于接触孩子太近,可在戴口罩的情况下喂奶。刚出生不久的孩子自身带有一定的免疫力,不用过分担心会将感冒传给孩子而不敢喂奶。
如果感冒后伴有高烧:产妇不能很好地进食,十分不适,应到医院看病,并告诉医生正处于哺乳期,医生常常会给予对乳汁影响不大的药物,同时仍可服用板蓝根、感冒冲剂等药物。




  新妈妈产褥期饮食误区
误区一:产妇应忌口
许多孕产妇都有忌口的习惯。其实,产后需要充足而丰富的营养素,主副食都应多样化,仅吃一两样食物不仅不能满足身体的需要,也不利于乳腺分泌乳汁。
误区二:产后体虚,应多吃老母鸡
在民间传统习俗中,产妇产后经常吃炖老母鸡,大家普遍认为老母鸡比较有营养。但很多产妇产后尽管营养很好,奶水仍不足,达不到用母乳喂养婴儿的要求。产后奶水不足的原因很多,其中一个重要的原因是吃了炖老母鸡。产妇分娩后,血液中雌激素和孕激素的浓度大大降低,而母鸡的卵巢和蛋衣中含有一定量的雌激素,因而产妇食用炖老母鸡后,血液中雌激素的浓度增加,催乳素的效能就会因此减弱,从而导致乳汁不足,甚至完全回奶。雄激素具有对抗雌激素的作用。公鸡睾丸中含有少量的雄激素。因此,产妇产后若吃一只清炖的大公鸡,连同睾丸一起食用,无疑会促进乳汁分泌。当发现乳头不通,即乳房发胀而无奶时,切勿吃公鸡下奶,否则会引起乳腺炎。
误区三:为了早产奶,产后马上多喝汤
从分娩到产奶中间有一个环节,就是要让乳腺管全部畅通。如果乳腺管没有全部畅通,而产妇又喝了许多汤,那么分泌出的乳汁就会堵在乳腺管内,严重的还会引起产妇发烧。所以,要想产后早产奶,一定要让新生儿早早吮吸妈妈的乳房,刺激妈妈的乳腺管多泌乳。待乳腺管全部畅通后,再喝些清淡少油的汤,如鲫鱼豆腐汤、黄鳝汤等,对妈妈下奶会有所帮助。
误区四:汤比肉有营养
产褥期应该常喝些鸡汤、排骨汤、鱼汤和猪蹄汤,以利于泌乳,但同时也要吃些肉类。肉比汤的营养要丰富得多,那种“汤比肉更有营养”的说法是不科学的。
误区五:产后出血多,吃桂圆、红枣、赤豆补补血
桂圆、红枣、赤豆是活血的食物,吃了不但不能补血,反而会增加出血量。这些食物都是高糖食物,有的产妇在床上吃,又不及时刷牙,这样很容易引起蛀牙。一般在产后2周以后或恶露干净后,才适合吃。
误区六:月子里不能吃水果
水果里含有各种维生素和微量元素,除产后3~4天里不要吃特别寒性的水果,如梨、西瓜等,在接下来的日子里,应该每天吃2~3个水果。有的产妇在吃水果的时候会用微波炉将它加热,这样做其实是不科学的。因为水果里的维生素很容易氧化,加热或久置都会使营养成分丢失。
误区七:火腿有利于长伤口,要多吃
火腿本身是腌腊制品,含有大量亚硝酸盐类物质。亚硝酸盐类物质是一种致癌物质,如摄入过多,人体不能代谢,蓄积在体内,会对机体产生危害。产妇如果吃火腿过多,火腿里亚硝酸盐物质进入乳汁,并蓄积在婴儿体内,给婴儿的健康带来潜在的危害。所以,产妇不宜吃火腿。
误区八:坐月子吃得越多越好
坐月子期间吃东西很有学问。坐月子期间食物并非越多越好,应以充足的能量、高蛋白质、适量的脂肪、丰富的无机盐、维生素以及充足的水分为原则。
能量是保证泌乳量的前提,热能不足将导致泌乳量减少40%~50%,食物应以奶制品、蛋类、肉类、豆制品、谷类、蔬菜为主,配合适量的油脂、糖、水果。食物应清淡、易于消化,烹调时应少用油炸油煎的方法,每餐应干稀搭配、荤素结合,少吃甚至不吃生冷或凉拌的食物,以免损伤脾胃,影响消化功能。产后虽不要忌口,但也要注意勿食辛辣之物,如辣椒、大蒜、酒、茴香等,以免引起便秘或痔疮发作。




  产后应如何锻炼
曾经有学者建议学习欧美国家的习惯,废除坐月子,产后尽早运动,尽早恢复正常饮食,但从我国的传统习惯来看,仍需要有近一个月的修养时间,同时提倡用科学合理的方法调整产后生活。
产后锻炼要点:
产后的运动应是适当、循序渐进和动静交替的,产后适当活动,进行体育锻炼,有利于促进子宫收缩及恢复,帮助腹部肌肉、盆底肌肉恢复张力,保持健康的体形,有利于身心健康。
产后12~24小时产妇就可以坐起,并下地做简单活动,24小时后就可以锻炼。
产妇根据自己的身体条件,可以做些俯卧运动、仰卧屈腿、仰卧起坐、仰卧抬腿、肛门及会阴与臀部肌肉的收缩运动。
上述运动简单易行,可以根据自己的能力决定运动时间和次数。但锻炼时要注意时间不可过长、运动量不可过大、不要过度劳累,开始做15分钟为宜,每天1~2次。根据个人的体质情况逐渐延长时间,适当加大运动量,逐步由室内走向户外,运动形式可选择散步、快步走、保健操等。
采用剖宫产的产妇,应从拆线后开始运动。阴道或会阴有伤口的产妇,在伤口恢复以前,避免进行影响盆底组织恢复的运动,应该从轻微的活动开始,逐步增加运动量。




  新妈妈不宜过早过度减肥
在正常情况下,妇女怀孕后,新陈代谢比较旺盛,各系统功能加强,食欲大增,所以怀孕后妇女的体重一定会有所增加,通常要比怀孕前增加10~15千克,而宝宝降生后,体重仍要比怀孕前重5千克左右,有部分人会出现下丘脑功能轻度紊乱,导致脂肪代谢失调,引起生育性肥胖。妇女怀孕后增加的体重包括增大的乳房、子宫和脂肪,这些重量在度过产褥期和哺乳期后会逐渐减少。
有的妇女为尽早恢复体形,过早参加大运动量的运动,甚至节食减肥,反而适得其反。通常健美运动主要侧重于躯干和四肢的运动,在运动的过程中,腹肌紧张,腹压增加,使盆腔内的韧带、肌肉收到来自上方的压力,加剧了松弛的状态,容易造成子宫脱垂、尿失禁和排便困难。还有的产妇,在孩子刚满月时就开始跑步,而且每顿饭只吃一点羹汤,并且早早地束腰,虽然体重明显下降,但随后会出现头晕、头痛、失眠、小便失禁等疾病,精神状态越来越差,甚至影响到工作。所以,产妇不宜过早过度减肥。