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备孕期



  准爸妈孕前准备
孕前心理准备,是指夫妇双方应在心理状态良好的情况下完成受孕。凡是双方或一方受到较强的劣性精神刺激,如心绪不佳、郁闷、苦闷或夫妻之间关系紧张、闹矛盾时都不宜受孕,应该等到双方关系融洽、心情愉快时再完成受孕。研究结果表明,在心理状态不佳时受孕,会对胎儿产生有害的影响。有心理准备的孕妇与没有心理准备的孕妇相比,前者的孕期生活顺利得多,妊娠反应也轻得多。
身体准备就是在夫妻双方身体状况良好的情况下受孕,因为一个优良受精卵分别来自优良的精子和卵子,只有在男女双方的身体都健康时,才会产生优良的精子或卵子。妇女怀孕后,体力消耗显著增加,需要健康的身体来承担十个月的孕育。
生儿育女对人生来说是件大事,必要的经济条件也是重要的孕前准备。各类病人由于自身的疾病影响,是否适合怀孕要征求医师意见,并采取相应措施。




  受孕前半年停服避孕药

医学专家认为,平时服用避孕药的妇女如果想怀孕,最好在停服避孕药6个月后再受孕。这是因为:
避孕药作用比天然性激素强若干倍。若停药时间短,会造成胎儿某些缺陷。如1号短效避孕药含炔雌醇与炔诺酮,而炔雌醇的生理效能是人体产生的雌激素乙烯雌酚的10 ~20倍。炔诺酮的生理效能是人体内产生的孕激素黄体酮的4~8倍。如果停了避孕药就怀孕,将会造成下一代的某些缺陷。
避孕药吸收代谢时间长,若停药时间短,会对胎儿有不良影响。口服避孕药经肠道进入体内,在肝脏代谢存储。体内残留的避孕药在停药后需经6个月才能完全排除体外。停药后的6个月内,尽管体内药物浓度已不能产生避孕作用,但对胎儿仍有不良影响。
目前认为,在停服避孕药后6个月内怀孕,有产生畸形儿的可能。应该在计划怀孕时间以前6个月停止服用避孕药,待体内残留的避孕药完全排除体外再受孕。此间可采取男用避孕套进行避孕。




  提前服用叶酸
叶酸是一种水溶性的B族维生素,食物中的叶酸进入人体后变成四氢叶酸,在体内发生生理作用。
若妊娠早期缺乏叶酸,容易导致胎儿畸形。妊娠早期是胚胎分化、胎盘形成的关键阶段,胎儿神经管系统最早发育,若缺乏叶酸,就可能导致胎儿神经系统的畸形。
若妊娠中、晚期缺乏叶酸,容易影响胎儿的正常发育。妊娠中、晚期,叶酸的需要量增加。如叶酸供给不足,孕妇发生胎盘早剥、先兆子痫、孕晚期阴道出血的几率就会升高,胎儿则容易出现宫内发育迟缓、早产、低出生体重,婴儿出生后智力发育都会受到影响。
菠菜、生菜、芦笋、龙须菜、油菜、小白菜、甜菜等都富含叶酸。酵母、麸皮面包、麦芽等谷类食物,香蕉、草莓、橙子、橘子等水果以及动物肝脏均富含叶酸。
叶酸遇热会被破坏,因此建议食用上述食物时不要长时间加热,以免破环食物中所含的叶酸。营养学家曾推荐孕妇每天吃一只香蕉,因为香蕉富含叶酸与钾元素。为预防神经管缺陷,也可以口服药物,如斯利安或叶维胶囊0.8毫克/天,孕前3个月和孕后3个月口服,或直至妊娠结束。




  备孕期远离宠物
现在很多家庭都养有宠物,如猫、狗、小鸟等,但家养宠物对人的健康多有不利,尤其是准备怀孕的年轻夫妇就更不应饲养宠物。有的妇女生下畸形儿,经过查找原因,就是由于在怀孕期间同猫接触过多的缘故。医学专家从畸形儿产妇和流产孕妇的胎儿脐带血液中发现了弓形体。猫的身上就带有这种弓形体。这种病原体通过口腔进入人体内进行繁殖生长,并且可以通过胎盘使婴儿感染先天性弓形体病,怀孕3个月后常常导致流产,6个月常致胎儿畸形或死胎。宫内感染弓形体的胎儿出生后表现为脑积水、小头畸形、无脑儿、精神障碍或视网膜异常等。
因此,家中若养有宠物,如猫、狗、小鸟等,请寄养在亲友家中或送给亲友。
如果养小宠物时怀孕了,一定要去医院检查自己有无感染宠物身上的病原体,若已感染,要与丈夫、医生共同探讨的孩子的去留问题。
【附】弓形虫病
弓形虫病是呈世界分布的一种人畜共患疾病。弓形虫病的病原体是刚地弓形虫。在人体内仅有滋养体(见于急性感染)和包囊(见于慢性期)两种形态。
孕妇患弓形虫病时多无症状或症状轻微,少数有症状者呈多样化。临床上有急性、慢性之分,急性以淋巴结炎居多,全身或局部淋巴结肿大,可有压痛。慢性者表现为视网膜脉络膜炎。
弓形虫感染在孕期可增加妊娠并发症,如流产、早产、死胎、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、宫缩乏力、产后出血,以及新生儿窒息等的发病率均增高。患急性弓形虫病的孕妇,以垂直传播感染胎儿,感染时胎龄越小,受损越严重。若胎龄小于3个月,多引起流产。幸存者弓形虫滋养体可经形成病灶的胎盘感染子宫内的胎儿,引起先天性弓形虫病。
为及时发现孕妇患弓形虫感染,应于妊娠早期做酶联免疫吸附试验,监测弓形虫IgM,隐性者在妊娠中、晚期复查。此病治疗越早,后遗症出现越少。在妊娠期间一经确诊,应选用乙酰螺旋霉素0.5g,每日4次,连服2周为一疗程,间歇2周可再重复一疗程。对患弓形虫病孕妇所生的新生儿,即使外观正常,也应给予乙酰螺旋霉素治疗,30mg每日4次,连服1周。




  孕前健身计划巧安排
孕前应制定一个科学的健身计划,以提高孕妇身体的耐久性、力量和柔韧性。至少应在怀孕前3个月开始健身,这样可以使孕期生活更加轻松的度过。健身运动包括慢跑、散步、游泳、健美操、瑜伽、骑自行车等。其中有些运动相对激烈,不宜在怀孕早期进行。
对于一直有运动习惯的女性来说,最好这个计划可以一直延伸到怀孕后。长期保持适度的运动,对于女性在孕期里的健康是十分重要的,而对于那些平时就不太爱运动的女性,孕前健身计划就应该选择一项容易坚持、运动强度不大的项目,例如散步、游泳、瑜珈等。
要孕育一个健康聪明的孩子,男方精子的数量和质量是至关重要的,同为优生之本。因此,准爸爸同样也应积极去健身。


  准爸爸要提前远离有害因素
许多物理、化学、生物因素使精子畸形或染色体异常,如铅、苯、二甲苯、汽油、氯乙烯、X线及其他放射线物质、农药、除草剂、麻醉药等均可致胎儿畸形。如果接触农药、杀虫剂、二氧化硫、铜、镉、汞、锌等有害物质过久,体内残留量一般在停止接触后6个月至1年才能基本消除,在此期间也不宜受孕。
吸烟、酗酒、吸毒不仅影响身体健康,而且可使精子质量下降。饮酒过度可导致精子形态和活动度的改变,甚至会杀死精子,从而影响受孕和胚胎发育,使先天智力低下和畸形儿发生率相对增高。随着吸烟量的增加,精子畸形率呈显著增高趋势,精子的活动度则呈现明显下降趋势。一般情况下,丈夫需在孕前2~3个月戒除烟酒,这样才能有足够的时间产生优质的精子。




  排卵期推算法
大部分妇女在下次月经前2周左右(12~16天)排卵,所以可以根据自己以前月经周期的规律推算排卵期。由于排卵期会受疾病、情绪、环境及药物的影响而发生改变,应与其他方法结合使用。
用排卵预测试纸测试:首先确定通常的月经周期,即从每次月经的第1天到下次月经的第1天的天数,从月经周期第11天开始测试,每天一次,可以进行家庭自测,以便安排家庭生育计划,择期怀孕。
观察宫颈黏液:月经干净后,宫颈黏液常稠厚而量少,称为干燥期,提示非排卵期。月经周期中期,黏液增多而稀薄,称为湿润期。接近排卵期时,黏液变得清亮滑润,拉丝度高,不易拉断,出现这种黏液的最后一天的前后48小时是排卵日。因此,在出现阴部湿润感时即排卵期,也称为易孕期。
测量基础体温:在1个月经周期内,女性的基础体温会有周期性变化,排卵后基础体温升高能提示排卵已经发生,排卵一般发生在基础体温由低到高上升的过程中,在基础体温处于升高水平的3天内为易孕阶段,但这种方法只能提示排卵已经发生,不能预告排卵将在何时发生。




  正确判断“排卵痛”
在女性的生殖期,由于受性激素的影响,每个月经周期都会有卵泡的发育和成熟。因卵泡中充满着液体,在排卵期会随着压力的增加向卵巢表面膨出。当压力足够大时,卵泡破裂卵子排出,此时常伴有极轻微的出血。当出血点刚好正对着腹膜(一层环绕腹腔的坚韧薄膜),就可刺激腹膜产生隐隐约约的轻痛,就称之为“排卵痛”。如果出血较多,疼痛就更明显。这种疼痛的感觉就是提示你排卵正在发生。
但不是每个人或每个周期都会有排卵痛,因为当出血点没有正对着腹膜时,或者没对腹膜产生刺激就感觉不到排卵痛。还有一种“排卵痛”,就是有很多的妇女,在排卵前后,腹股沟(排卵侧)有一淋巴结肿大,它也会产生明显的疼痛。




  如何测量基础体温
测量基础体温要使用专门的基础体温计,基础体温计与一般体温计不同,它的刻度较密,一般以摄氏36.7度(刻度24)为高低温的分界。(36度—刻度10; 38度—刻度50)在测量的前一天,建议把基础体温计放在醒来后可随手拿到之处,次日睡醒之后,不用起床,直接拿基础体温计,在舌下测量5分钟,并记录在基础体温表上即可。
测量基础体温的方法虽然简单,但要求严格,还需要长期坚持。一般需要连续测量3个以上月经周期才能说明问题。 在月经期,如遇有感冒、发热、腹泻、失眠、饮酒、使用电热毯等情况,往往容易影响基础体温,在测量时要注意,同时注意要特别标记说明。




  大龄准妈妈必做六大检查
此时,优质的卵子相对减少,同时由于输卵管的炎症、子宫内膜异位症或者子宫肌瘤使精子和卵子相聚的道路不通畅,受精卵“居住”的“房屋”质量下降,而造成不孕、流产、宫外孕的机会增多。所以,如果计划35岁以后怀孕,女性必须先考虑自己的生育能力。如果父母生育的进程不顺利、幼年时患有过结核病或其他较严重的疾病,且现在月经时间过长或过短、子宫或附件有包块、丈夫身体状况不很好时,最好不要将生育年龄放在35岁以后。
造成流产的常见因素排除环境因素外,不外乎遗传因素、生殖器官畸形或疾病、感染、内分泌因素、免疫因素等。因此建议,30岁以后准备当妈妈,最好能够做做下面的检查:
遗传方面:可抽血检查染色体、血型、基因分析;……哪些遗传父母传孩子

生殖器方面:可以做B超了解子宫体、子宫颈、卵巢、输卵管的情况;

感染方面:须做白带和血液检查,以排除滴虫、霉菌,HPV:支原体、风疹病毒、巨细胞病毒感染;

内分泌方面:可抽血查甲状腺功能、血糖、性激素检查;

免疫方面:可抽血查抗精子抗体、抗卵磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、狼疮因子等:

环境方面:可做微量元素检测或对有异味的环境进行检测。

另外,建议在准备怀孕的头3个月开始口服叶酸片,每天0.4毫克,远离茶、酒、烟、咖啡等,并坚持每天适当的锻炼,同时也要请丈夫一起锻炼,提高身体素质以确保精子的质量。




  ABO溶血
什么是溶血?
溶血: 红细胞破裂,血红蛋白逸出称红细胞溶解,简称溶血。可由多种理化因素和毒素引起。在体外,如低渗溶液、机械性强力振荡、突然低温冷冻(-20℃~—25℃)或突然化冻、过酸或过碱,以及酒精、乙醚、皂碱、胆碱盐等均可引起溶血。人血浆的等渗溶液为0.9%NaCl溶液,红细胞在低于0.45%NaCl溶液中,因水渗入,红细胞膨胀而破裂,血红蛋白逸出。在体内,溶血可为溶血性细菌或某些蛇毒侵入、抗原-抗体反应(如输入配血不合的血液)、各种机械性损伤、红细胞内在(膜、酶)缺陷、某些药物等引起。溶血性细菌,如某些溶血性链球菌和产气荚膜杆菌可导致败血症。疟原虫破坏红细胞和某些溶血性蛇毒含卵磷脂酶,使血浆或红细胞的卵磷脂转变为溶血卵磷脂,使红细胞膜分解。

哪些妈妈可能会生ABO血型不合的宝宝?
1.病史中有自然流产史及前一胎新生儿黄疸史者。
2.血型检查为O型,其丈夫为A、B或AB型。
3.O型血准妈妈在孕前查出抗A或抗B抗体效价较高者。
4.O型血准妈妈孕期抗A(B)IgG效价>1:64者。
5.孕期B超检查,严重溶血者可见胎儿皮肤水肿,肝脾肿大等。

妈妈孕前、孕期检查可减少溶血病的发生
1.有可能怀母儿血型不合溶血病的妈妈,如在孕前被查出血型抗体效价高者可在孕前先进行中药治疗来降低抗体,预防怀孕后宝宝患ABO溶血病。
2.孕后定期查抗体效价,第一次孕16周开始查抗体,第二次孕28~30周,以后2~4周查一次,自抗体效价增高时开始予孕妇口服中药,每日一剂至分娩。
3.孕期诊断为血型不合溶血病者,在24、30、33周各进行10天的综合治疗,以提高胎儿抵抗力。
4.自预产期前2周开始口服肝酶诱导剂,可加强胎肝细胞葡萄糖醛酸与胆红素的结合能力,从而减少新生儿胆红素脑病的发生。




  可乐危害大,夫妇不宜饮
美国哈佛大学医学院的专家们对市面上出售的3种不同配方的可口可乐饮料,进行杀伤精子的试验后得出结论:新婚男子饮用可乐型饮料,精子会直接遭到杀伤,从而影响男子的生殖能力。若受伤的精子一旦与卵子结合,可能会导致胎儿畸形,或先天性不足。

医学家们也奉劝新婚女子少饮或不饮可乐型饮料。因为多数可乐型饮料中都含有较高成分的咖啡因,咖啡因在体内很容易通过胎盘的吸收进入胎儿体内,会危及胎儿的大脑、心脏等器官,同样会使胎儿造成畸形或先天性疾病。

因此,专家们建议,新婚夫妇以及想要孩子的夫妻们,除了须禁烟酒外,可乐型饮料也不宜饮用。即使婴儿出生后,婴幼儿和哺乳的母亲也不能饮用可乐型饮料。因为婴幼儿饮用后,咖啡因会损害其健康;咖啡因也能随乳汁间接进入婴儿体内危害婴儿的健康。




  孕前先种疫苗后怀孕
育龄妇女在怀孕前要打预防针,似乎是一件挺新鲜的事。因为打预防针的一般都是儿童——他们年龄小,抵抗力差,需要借助预防针以增强免疫力,预防疫病,如麻疹、百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、肝炎、水痘、肺炎……那么,育龄妇女在怀孕前为什么要打预防针呢?其目的是为了保证胎儿正常发育,减少病残儿的出生。就拿先天性心脏病来说,这是一种严重的先天畸形,给小儿的发育带来极大的危害,也会给家庭带来沉重的精神压力和经济负担。有什么办法可以预防,使胎儿不得先天性心脏病呢?办法就是接种风疹疫苗。因为先天性心脏病的发生虽然有多种因素,但风疹病毒的感染是致发先天性心脏病的主要因素。
据有关研究,妇女在怀孕第一月内若感染风疹,胎儿先心病发生率达60%以上;妇女若在怀孕的第二个月内感染风疹,胎儿先心病发生率为33%;妇女若在怀孕的第三个月内感染风疹,胎儿先心病发生率也达5%~7%。风疹病毒导致的胎儿先天缺损除心脏外,还有先天性眼病、血小板减少性紫癜、肝脾肿大、耳聋、痴呆等。最可怕的是,有三分之二的风疹是隐性感染,也就是说,虽然已经感染了风疹病毒,但孕妇没有任何症状,而胎儿却已受到了严重的损害。如1964年美国发生风疹大流行,结果有2万多名先天性畸形婴儿降生,并有3万例胎儿死产和自发性流产。而接种风疹疫苗后,即可有效地阻止风疹病毒的感染,从而保护胎儿不受侵害。风疹疫苗应在怀孕前三个月接种。
此外,孕前还应接种流感疫苗、乙肝疫苗。因为流感和乙肝都是病毒感染,它们不但可导致胎儿畸形,而且乙肝病毒还可通过胎盘屏障,直接感染胎儿,使胎儿一出生就成为一名乙肝病毒携带者。因此,在你准备孕育宝宝之前,莫忘了接种这些疫苗。




  母亲过敏更易遗传孩子
现代医学发现,母亲遗传过敏体质给孩子的情况要多于父亲。

研究显示,当父母都有过敏体质时,其子女可能有60~70%会获得过敏体质;父母一方有这种体质时,40~50%的子女会被遗传;如果父母都没有过敏体质,则子女有5~10%可能发生过敏。研究还表明,遗传性过敏反应是一种全身性反应,常常会波及多种器官而同时发病或相继发病。

通常过敏体质者在不同的年龄可以表现各种不同的过敏疾病。例如0~2岁的婴儿可能出现湿疹,吃牛奶/普通配方奶粉和鸡蛋过敏,皮肤瘙痒或呕吐、腹泻;3岁前后会发生过敏性鼻炎;6岁前后则会发生过敏性哮喘。不过,同一家族的过敏体质者不一定会出现相同症状或同样的过敏性疾病。




  准妈妈不宜久坐
一般办公室的工作对于准备怀孕的准妈妈来说不会有很明显的影响,然而长时间的久坐确有潜在危机,久坐有什么危害,准妈妈又该如何应对呢?

危害一:影响备孕,易患盆腔炎、附件炎

长时间维持坐姿,缺少活动,会对身体的血液循环造成不良影响,血液循环减慢导致盆腔静脉回流受阻,甚至瘀血过多,这些诱因都有可能引起盆腔炎、附件炎等妇科疾病。常见症状通常感到下腹隐痛以及腰骶酸痛、分泌物增多、不孕,急性盆腔炎发作时会明显感到发热、肚子剧痛等。
应对支招:避免久坐,备孕期的上班族准妈妈要保持每隔40分钟左右起身活动一下筋骨或者溜达一圈,保证有固定的运动量。

危害二:易生痔疮

久坐容易引起肌肉僵硬、酸痛、萎缩甚至丧失力量等表象,这些现象实则也是由于长时间的固定姿势使血液循环受阻所导致的,并且人体需要依靠血液循环来完成新陈代谢。久坐一族血液循环减慢,静脉回流受阻,直肠肛管的静脉就容易出现扩张。待到血液瘀积,就容易导致静脉曲张,患痔疮的几率就随即升高了,有时会发生肛门疼痛甚至便血等现象,长期下去还会造成贫血。不仅准备怀孕的准妈妈要提防痔疮的发生,已经怀孕的准妈妈由于很容易疲劳,活动量少,经常累了就在沙发上一坐不起,久坐使准妈妈身体重量更加集中,加剧淤血程度,加之血液回流困难,很有可能诱发痔疮或是加重痔疮。

应对支招:

如果备孕期间已经得了痔疮,就一定要控制症状蔓延。

1.要注意合理饮食,少食多餐,切忌暴饮暴食,造成直肠的压力过重。避免吃辛辣及酸性等刺激性食物,粗粮、细粮要合理搭配,不要偏向单一的细粮或粗粮。

2.要注意局部的清洁卫生,坚持进行温水坐浴,配合肛周按摩5分钟左右,目的是加快血液循环。

3.避免在电脑前或沙发上久坐不起,将软座换成硬座。

4.练习肛门收缩,每天有意识地进行3~5次。

5.遵医嘱治疗,不要滥用刺激性的药物,比如益母贴、止血剂等进行治疗。

危害三:造成腰椎病

准备怀孕的准妈妈要确保良好的身体状态,腰部的健康也很重要,对今后怀孕待产直至生产都会有一定的影响,因此,要提防腰椎病。但上班族长时间的久坐不动会造成全身肌肉酸痛、脖子僵硬、头晕头痛、水肿,引起或加重腰椎疾病和颈椎疾病。

另外,已经怀孕的准妈妈孕期因子宫胀大及荷尔蒙的改变本身就容易腰酸背痛,准妈妈随着孕期的增加,体重也在增加,腰部及脊椎的负担也在加重,如果再长期保持坐姿会明显加重腰酸背疼的症状,长久下去会造成腰部肌肉损伤和脊椎长期负担过重,出现脊椎弯曲、腰椎疼痛等问题。




  应对支招:

1.上班期间不要一直坐着,每隔2小时就活动一下身体,如果工作繁忙离不开身,那就频繁地调整一下坐姿,尽量让腰部活动起来。

2.给自己做腰部按摩也是减轻腰部疲劳的重要方法,具体手法是虚握双手轻捶腰部5分钟,或者用力揉捏腰部5分钟。

3.已经怀孕的准妈妈除了应多站起活动外,平常可以穿弹性丝袜,休息或睡觉时将脚部垫高,使足部静脉回流顺畅。

危害四:影响消化系统

久坐不动的上班族每天正常摄入的食物,聚积于胃肠,加重胃肠负荷,容易导致胃肠蠕动减慢,消化液分泌减少,消化系统会紊乱。不仅会有食欲不振的状况出现,还会加重便秘、腹胀、消化不良等症状,这些不利因素都会对备孕及孕期的健康吸收造成影响。




  应对支招:

1.合理饮食,不伤胃。按时有规律的饮食,不吃辛辣、刺激性的、不好消化的食物。

2.保持心情愉悦。

3.多补充优质蛋白质和钙,并且多吃含维生素A和维生素B多的食物,这样有利于胃黏膜和胃壁细胞的再生。

4.要多运动,运动会加速胃肠蠕动。